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（三）指導要點。
1.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施。
2.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員。
3.如患者需帶“T”管回家，指導其管路護理及自我監(jiān)測方法。
4.指導患者進清淡飲食。
（四）注意事項。
1.觀察生命體征及腹部體征的變化，及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。
2.“T”管引流時間一般為12～14天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1～2天，夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。
操作要點2
3.定時擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠端，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸；如接有負壓裝置，吸引壓力適宜，過大的負壓引起胸腔內出血及患者疼痛。
4.根據(jù)病情盡可能采取半臥位。5.引流裝置應保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應及時通知醫(yī)生更換。
6.根據(jù)病情需要定時準確記錄引流量。
7.引流瓶內無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，一次性導尿包，床旁備血管鉗，更換時必須夾閉引流管，防止空氣進入胸膜腔引起氣qi胸。
導尿管護理的步驟
洗手、清除手上的病菌以預防。準備下列用具：1.棉枝一包，2.透氣紙膠布一卷，3.塑膠袋一只，4.便bian盆，5.生理食shi鹽水或煮沸過的水，6.優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。將便bian盆放入臀部。用手分開yinchun或回縮。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過的水，清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝，將臟的棉枝，隨手丟入準備好的塑膠內。檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有，請告知醫(yī)護人員處理。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女)或下腹部(男)，每天須更換黏貼部位，防止長期黏貼或導管壓迫，造成皮膚損傷。
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第11年
