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（三）指導(dǎo)要點。
1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。
2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施，如：不能隨意移動引流袋位置，保持傷口敷料清潔，不可抓撓傷口等。
（四）注意事項。
1.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24～48h，觀察患者有無頭tou痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。
2.引流早期（1～2h）特別注意引流速度，切忌引流過快、過多。
3.觀察腦室引流管波動情況，注意檢查管路是否堵塞。
4.翻身時，避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓；搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應(yīng)遵醫(yī)囑。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時，及時通知醫(yī)生給予處理。
二、腹腔引流的護(hù)理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者的病情及腹部體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質(zhì)和量。
3.觀察傷口敷料處有無滲出液。
（二）操作要點。
1.引流管用膠布“S”形固定，防止滑脫，標(biāo)識清楚。
2.引流袋位置必須低于切口平面。
3.定時擠捏引流管，保持引流通暢，防止引流管打折、扭曲、受壓。
4.觀察引流液顏色、性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)引流量突然減少或增多、顏色性狀改變，患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報告醫(yī)生。
5.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
6.定時更換引流袋。
三、“Ｔ”管引流的護(hù)理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者的病情、生命體征及腹部體征，胸瓶引流瓶，如有無發(fā)熱、腹fu痛、等。
2.評估患者的皮膚、鞏膜黃染消退情況及大便顏色; “T”管周圍皮膚有無膽汁侵蝕。
3.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
（二）操作要點。
1.引流管用膠布“S”形固定，標(biāo)識清楚。
2.引流袋位置必須低于切口平面。
3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲、受壓。
4.“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時，可用氧化鋅軟膏保護(hù)。
5.觀察膽汁顏色、性質(zhì)，并準(zhǔn)確記錄24h引流量。
6.定時更換引流袋。
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第10年
